| 截至今年九月底，我市新型农村合作医疗实际参保人数达202.25万人，参保率99.44%，同比增保7.63万人。已筹集资金17599万元，同比增筹资金4845万元，其中市级财政1281万元，同比增加276万元。辖市、区级11316万元，同比增加3482万元。截至9月底，基金总支出15366万元，同比增支6928万元，其中：住院补偿13925万元，同比增支6675万元，健康体检及其他94万元，同比增支64万元，门诊补偿1289万元，同比增支822万元；家庭账户补偿77万元，同比增支53万元。全年门诊累计报销118万多人次，同比增加76万多人次，住院累计报销7万多人次，同比增加3万多人次，受益率为3.65%，同比提高1.11个百分点，住院补偿率30.5%，同比增加19.46个百分点，基金结余控制在年度收入总额的10%以内。我市农村合作医疗基金运行呈现以下特点：一是全市基本实现合作医疗全覆盖。全市参保率达到99.44%，除武进区外，其它市(区)已经实现100%覆盖。二是筹资机制逐渐稳定。基本建立起稳定的筹资增长机制，目前，部分地区最高达到人均150元，全市平均达到105元。到2010年，我市力争达到人均200元的目标。三是医疗费用补偿办法日趋完善，补偿率不断提高。提高住院费用等补偿比例，并开展对农村特困群众或患大病群体二次补偿等；取消结报起付线，实行零起点结报；扩大补偿范围，增加用药目录，部分地区已实现与城镇职工基本医疗药目的接轨；对当年度参保而未享受到补助的农民或60岁以上人群进行健康检查，并建立健康档案；按适当比例开展门诊医疗统筹，扩大群众受益面。四是管理信息化水平明显提高。扩大联网范围，实行网络审核，即时即报。五是基金运作逐步规范。建立基金管理专户核算，专款专用的封闭运行机制；加强审计监督，定期对合作医疗资金使用情况进行审计，保障基金运行安全；控制基金结余(占年度收入总额10 %)， 坚持稳步推进和巩固提高，实现收支平衡，略有结余。(社保处) |
